摘要： ［摘要］ 目的 讨严重多发伤后体质指数（BMI）与急诊严重多发伤患者并发症和结局之间的关系。方法 对在我院急救中心就诊的208 例多发伤患者进行回顾性研究。计算BMI，并根据BMI将患者分为 4 组（体重不足、体重正常、超重、肥胖）。对患者评估，计算Glasgow 昏迷评分、AIS 评分、ISS 评分（预期死亡率）、实际死亡率、APACHE II 评分、SIRS 发生率、脓毒症发生率、ARDS 发生率、多器官发生率功能衰竭（MODS）发生率。对是否发生 MODS 进行多因素回归分析。测量患者血C? 反应蛋白（CRP）水平，探讨患者 CRP 水平与 MODS 发生的相关性。结果 除 ISS 和APACHE II 评分是 MODS 发生的预测因素外，肥胖也是其预测因素。在 7 天内，肥胖患者 CRP 水平最高，从第3 天起，所有患者CRP 水平与MODS 发病率呈正相关。结论 肥胖是严重多发伤患者发生MODS 的独立危险因素，CRP 水平在肥胖外伤患者中最高，并与MODS 发生成显著正相关性。因此，营养状况可能在创伤后临床过程中起关键作用，应在患有严重创伤的患者的治疗策略中考虑该因素。

关键词: 多发性创伤, 肥胖, 急诊, C?反应蛋白, 多器官功能衰竭