摘要： 目的 总结甲状腺手术中预防甲状旁腺损伤的经念。方法 回顾我院自2002年9月至2011年9月甲状腺手术547例，通过对甲状旁腺损伤9例的分析，甲状腺切除手术中保留部分后被膜,不结扎下动脉主干，囊内切除甲状腺。在部分恶性病例中采用囊外切除，紧贴甲状腺背面包膜，锐性分离保留疏松脂肪组织。结果 全组病例中，暂时损伤9例；甲状腺癌手术4例，结节性甲状腺肿大3例，另2例为结节性甲状腺肿行二次手术后第二天出现口角麻木及抽搐，经过补充钙剂后缓解，治疗1—3月痊愈,无永久甲状旁腺损伤。结论 由于甲状旁腺在解剖位置和数目的改变，术中易被误伤误切，特别是二次手术中.保留后被膜疏松脂肪组织和囊内切除甲状腺，不结扎下动脉主干是防止甲状旁腺 损伤的关键。术前术后检测血钙和TRH及早发现甲状旁腺损伤的表现，并给以补钙治疗，甲状旁腺损伤重在预防。