岭南现代临床外科 ›› 2018, Vol. 18 ›› Issue (01): 87-89.DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2018.01.021
叶强,黄佳星,赵其宏
YE Qiang, HUANG Jiaxing, ZHAO Qihong
摘要: [摘要]目的 观察右美托咪定对急性呼吸窘迫综合症(ARDS)机械通气患者炎症因子及肺损伤的影响。方法 选择40例ARDS机械通气患者,根据患者使用和未使用右美托咪定,将患者分成右美托咪定组(右美托咪定组,n=20)和对照组(n=20)。前者静脉泵注右美托咪定负荷量1μg/kg15min,再以0.2~0.7μg/kg·h速率持续输注48h;对照组患者静脉泵注丙泊酚3~5mg/(kg·h)为48h,两组均复合舒芬太尼0.1~0.2μg(/kg·h)。分别于插管前(T0)、插管后6h(T1)、12h(T2)、24h(T3)、48h(T4)各时间点抽取静脉血检测IL?6、IL?8、IL?10的浓度,同时记录PaO2/FiO2。结果 与T0时比较,T1~T4时两组的IL?6、IL?8、IL?10的浓度显著升高(P<0.05),D组PaO2/FiO2T2~T4时显著增高(P<0.05)、C组T1~T4时显著降低(P<0.05),HR在T1~T4时D组降低,C组增高(P<0.05)。与C组比较,T2~T4时D组IL?6、IL?8显著降低、IL?10显著升高(P<0.05);T2~T4时PaO2/FiO2升高(P<0.05);T1~T4时D组HR降低,T2~T4时MAP升高(P<0.05)。结论 右美托咪定用于ARDS机械通气治疗患者,可以平衡炎症因子的释放,有利于减轻肺损伤。
中图分类号: