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岭南现代临床外科 ›› 2012, Vol. 12 ›› Issue (03): 181-183.

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胃癌急性穿孔临床病理分期的特点以及手术方式

李立涛1,王华丽2,司丕成1,徐建国1   

  1. 1. 河源市人民医院
    2. 河源市卫生学校
  • 通讯作者: 李立涛

  • Received:2012-03-08 Revised:2012-03-29 Online:2012-06-20 Published:2012-06-20
  • Contact: li litao

摘要: 【摘要】 目的:分析评价胃癌穿孔的临床病理分期特点和治疗策略。方法:对我院 2000年1月至2011年10月收治的44例胃癌急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。分析不同的临床病理分期和治疗对策的相关性以及对预后的影响。结果:44例胃癌穿孔患者临床病理分期II 期(T4aN0M0 2例)2例,Ⅲ期(T4aN1-2M0 5,T4bN0-1M0 14例)19,IV期 (T4aN1-3M1 7额,T4bN1-3M1 16例) 23 例,穿孔更多见于胃癌的III–IV 期,均侵犯浆膜或浆膜外(T4a-b)。16例(36.4%)行单纯穿孔修补术,其中Ⅲ期6例,IV期10例,16例(36.4%)行姑息性切除术,其中Ⅲ期6例,IV期10例,4例(9%)根治性切除术中,II 期1例,Ⅲ期3例,另外8例(18.2%)按损伤控制外科(DCS)原则行简单修补术后2周内行根治性胃切除术,其中II期1例,Ⅲ期4例, IV期3例,结论:胃癌穿孔常发生于进展期胃癌,其治疗策略以根治性手术或姑息性切除为主。

关键词: 胃癌穿孔, 临床病理分期 , 损伤控制外科

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