岭南现代临床外科 ›› 2017, Vol. 17 ›› Issue (03): 368-375.DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2017.03.030
陈智林 林毅峰 何强 钟伟枫 万沛 黄志成 彭栋 陈南辉
CHEN Zhilin ,LIN Yifeng ,HE Qiang ,ZHONG Weifeng ,WAN Pei ,HUANG Zhicheng ,PENG Dong ,CHEN Nanhui.
摘要:
目的 探讨斜卧截石联合体位经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的方法 及疗效。方法2012年6月至2016年5月我院107例复杂性肾结石患者(25例合并输尿管结石),采用斜卧截石联合体位,经超声或X线引导穿刺并建立取石通道行PCNL,术中可同时输尿管镜逆行经膀胱输尿管进行碎石,将剩余结石冲入肾盂,自经皮肾镜通道取出结石。结果 所有患者均采用单通道完成手术操作。总体手术时间为95.1±26.9min(不包括穿刺定位时间)。总体结石一次手术清除率为85.1%。其中25例合并输尿管结石的患者结石均在首次手术中清除。术后5例患者出现迟发性出血,3例患者出现严重感染。结论 斜卧截石联合体位PCNL对于治疗复杂性肾结石是一种安全、有效的手术体位。相比俯卧位PCNL,该体位能够在达到相似结石清除率的同时,明显降低手术时间,利于术中麻醉监测。
中图分类号: