岭南现代临床外科 ›› 2015, Vol. 15 ›› Issue (05): 621-623.DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2015.05.026
陈金洋 李树人 郑鸣
Chen Jinyang, Li Shuren, Zheng Ming
摘要: 【摘要】 目的 探讨治疗高龄患者前列腺增生合并膀胱结石安全、高效的手术方法。方法 采用经尿道钬激光逆行剜除+膀胱切开取出腺体及结石治疗63例BPH并发膀胱结石患者。将剜除腺体推至膀胱后,留置导尿管后取耻骨上小切口长约2~3 cm,取出剜除之腺体及结合手指触诊和X片完整取出膀胱结石。结果〓63例手术均顺利完成,前列腺剜除时间30~110 min,平均65±25.2 min。耻骨上小切口膀胱切开取石+剜除腺体取出时间10~25 min,平均13±8.7 min。术中出血量20~50 mL,平均40±13.2 mL。无输血病例,无膀胱穿孔、电切综合征、真性尿失禁及严重感染等并发症。术后1~3天拔除导尿管,术后一周伤口拆线。术后复查X片膀胱内均无残石,清石率达100%。术前IPSS评分25.4±2.3分,术后IPSS评分8.5±2.1分。术前Qmax 7.8±3.4分,术后Qmax 14.2±2.6分。结论〓经尿道钬激光逆行剜除+膀胱切开取出腺体及结石治疗前列腺增生合并膀胱结石是一种安全、高效的手术方法。
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