岭南现代临床外科 ›› 2014, Vol. 14 ›› Issue (03): 301-304.DOI: j.issn.1009-976X.2014.03.021
韩智晓 傅艳妮 何波 张昆 李玉娟
Han Zhixiao, Fu Yanni, He Bo, Zhang Kun, Li Yujuan
摘要:
【摘要】〓目的〓比较右美托咪定和咪唑安定对焦虑患者记忆功能的影响。 方法〓60例择期在腰硬联合麻醉下行下腹部或下肢手术且焦虑评分>30 mm的患者,随机等分为4组(n=15):右美托咪定(dexmedetomidine, DXM)0.5 µg·Kg-1组(D0.5组)、右美托咪定1 µg·Kg-1组(D1组)、咪唑安定组(M组)和对照组(C组)。各组分别在L2/3间隙穿刺麻醉,麻醉平面固定后,分别于10 min内泵注DXM 0.5 µg·Kg-1、DXM 1 µg·Kg-1、咪唑安定0.07 mg·Kg-1和生理盐水10 mL。评估各组患者术前及用药前、用药后30 min的焦虑、镇静程度及记忆情况以及手术结束后4小时的记忆情况。记录并比较4组患者术中的平均压(MBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸次数(RR)等。 结果〓D0.5、D1及M组用药后均有一定程度的镇静作用,焦虑程度均较术前明显减轻(P<0.05)。与对照组相比,D0.5、D1、M组均有顺行性遗忘作用(P<0.05),D1组顺行性遗忘程度明显高于D0.5组(P<0.05),与M组相当(P>0.05)。用药后D0.5、D1组MBP和HR低于M、C组(P<0.05)。各组RR无明显差异(P>0.05),而M组有2人SpO2下降至94%以下。 结论〓右美托咪定对焦虑患者有明显的镇静、抗焦虑作用,对记忆的影响与剂量有关。1 µg·Kg-1右美托咪定的顺行性遗忘作用与咪唑安定0.07 mg·Kg-1相当。
中图分类号: