岭南现代临床外科 ›› 2014, Vol. 14 ›› Issue (01): 68-72.DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2014.01.020
韩庆1,庄礼钊1,邓雪松1,邓浩源1,范子冰1,倪勇2,王成友1
Han Qing, Zhuang Lizhao, Deng Xuesong, Deng Haoyuan, Fan Zibing, Ni Yong, Wang Chengyou
摘要: 【摘要】〓目的〓探讨腹部损伤为主的严重创伤的诊断及救治措施。方法〓对1999年9月~2012年9月救治的355例以腹部损伤为主的严重创伤进行分析总结。结果〓本组急诊腹部手术319例/次,其中103例/次在一次麻醉下分组同台完成了两个以上部位的手术。重症监护病房(ICU)平均住院日28.6±10.8天。临床治愈237例(66.8%),致残78例(22.0%),死亡40例(11.2%)。结论〓病史和体格检查应同抢救治疗同步(如维持呼吸道通畅、止血措施,抗休克等);应积极采用诊断性腹腔穿刺、B超、CT等比较简洁和敏感的快速诊断方法;手术顺序应按受损器官的重要性和损伤的严重程度决定,尽可能在一次麻醉下分组同台处理不同部位的损伤;主动采用损伤控制性外科(DCS)策略,可有效降低死亡率。严重多发伤病人术后均应进入ICU监护和治疗。
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