摘要： 的 探讨右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者气腹时心率变异性的影响。方法 选择全麻下行腹腔镜胆囊切除手术患者45例， ASA I级，随机分为右美托咪定组（D组），瑞芬太尼组（R组），生理盐水组（C组），每组15例。麻醉诱导后，维持吸入1.0MAC七氟醚。在气腹前10分钟D组输注1μg/kg的右美托咪定；R组输注血浆靶控瑞芬太尼2ng/kg；C组输注生理盐水，并记录气腹前5分钟（T0）、人工气腹即时（T1）、人工气腹后5分钟（T2）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）及计算心率变异性(HRV)。结果 与T0比较，C组T1，T2的HR，MAP，低频（LF）和低频/高频（L/H）高于T0（P<0.05）；R组和D组各时间点上的HR，MAP，LF和L/H与T0相比差异无统计学意义（P>0.05）；组间比较：D组和R组在T1和T2的HR，MAP ,LF和L/H低于C组（P<0.05）。D组和R组各时点间的差异没有统计学意义（P>0.05）。结论 气腹前10分钟输注1μg/kg的右美托咪定能保持腹腔镜胆囊切除术患者气腹时的血流动力学平稳及交感迷走张力的均衡性。

关键词: 右美托咪定, 胆囊切除术, 气腹, 心率变异性

中图分类号: 

• R614.2