摘要： 目的 择期腹腔镜胆囊切除术术前，分析可疑胆总管结石诊断，并对术中胆道造影及术前MRCP诊断可疑胆总管结石进行评价。方法 对2005年5月至2010年5月择期行腹腔镜胆囊切除术的1758例患者进行回顾性分析。将其中239例患者列为可疑胆总管结石，根据其肝功能、B超、既往病史等异常情况分为B、C、D、E四组。其余1519例列为A组。相互比较5组之间术后胆总管结石的发生率。在可疑胆总管结石各4组中，比较术前MRCP与术中胆道造影确诊胆总管结石准确率。结果 B、C、D、E四组胆总管结石发生率明显大于A组（P＜0.0001），B、C、D、E四组两两比较，却无区别（P＞0.1）。在可疑胆总管结石各4组中，术前MRCP与术中胆道造影确诊胆总管结石准确率没有差别（P＞0.1）。结论 B超示胆总管有扩张、肝功能异常、既往有胆源性胰腺炎或既往B超示胆总管有结石情况下，胆总管结石发生率明显要大于一般情况；术前MRCP与术中胆道造影在诊断可疑胆总管结石时，无差别。
