岭南现代临床外科 ›› 2016, Vol. 16 ›› Issue (06): 714-717.DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2016.06.020
龙家棋 陈建廷 李运繁 莫坚
LONG Jiaqi,CHEN Jianting,LI Yunfan,MO Jian
摘要: 【摘要】目的探讨改良气管导管延长管用于脊柱手术患儿俯卧位下通气的效果。方法选择接受脊柱手术、在卧位下行全身麻醉的32例患儿为观察对象,年龄4~14岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,分为观察组及对照组各16例,观察组采用带钢丝加强型气管导管等材料制作延长管,实施气管导管的延长;对照组使用常规气管导管延长管。观察两组患儿压力控制通气模式下患儿潮气量(VT)、每分钟通气量(MV)、动态肺顺应性(Cdyn)、血氧饱和度(SpO2)和呼气末CO2分压(PETCO2);比较两组的血气分析结果差异以及延长管与呼吸回路连接处脱落的情况差异。结果两组患儿的VT、SpO2、PETCO2、麻醉及手术持续时间均无统计学差异(P>0.05),但观察组的MV及Cdyn显著大于对照组(P=0.028及0.021)。麻醉前与苏醒后两组患儿的pH、PaO2及PaCO2均无组间差异,且自身比较同样无统计学差异(P>0.05)。观察组及对照组分别有1及2例出现滑脱,滑脱例数构成无统计学差异(P=0.551),但观察组滑脱时距离麻醉开始时间显著长于对照组。结论改良气管导管延长管有助于增加卧位脊柱手术患儿的每分钟通气量及动态肺顺应性,且增加延长管与呼吸回路接触的牢固性。
中图分类号: