岭南现代临床外科 ›› 2014, Vol. 14 ›› Issue (03): 274-277.DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2014.03.012
郑强1,张大伟1,卢海武1,温子龙2,曹良启1,薛平1
Zheng Qiang, Zhang Dawei, Lu Haiwu, Wen Zilong, Cao Liangqi, Xue Ping
摘要: 【摘要】〓目的〓探讨腹腔镜肝左叶部分切除治疗肝癌的近期及远期临床疗效。方法〓回顾性分析2008年5月~2012年6月我科51例腹腔镜下肝左叶部分切除术(腹腔镜组)与50例开腹肝左叶部分切除术(开腹组)的临床资料,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症、住院费用和生存率、复发率。结果〓腹腔镜组手术时间长于开腹组(128.6±29.7 min vs 106.3±26.5 min, P<0.05),术中出血量多于开腹组(180.5±53.6 mL vs 130.2±44.5 mL, P<0.05),住院时间短于开腹组(6.8±1.4 d vs 11.4±3.0 d,P<0.05),住院费用少于开腹组(3.1±0.5万元 vs 3.3±0.6万元, P<0.05),两组术后并发症发生率(3.9% vs 6.0%)无差异。腹腔镜组中位生存时间为40个月,1、2、3年生存率分别为90.2%、80.4%、68.6%;开腹组中位生存时间为41个月,1、2、 3年生存率分别为90.0%、82.0%、66.0%。腹腔镜组中位无瘤生存时间为29个月,l、2、3年复发率分别为19.6%、45.1%、54.9%;开腹组中位无瘤生存时间为31个月,1、2、3年复发率分别为22.0%、42.0%、50.0%。结论〓腹腔镜肝左叶部分切除安全可行,不影响肝癌患者的预后,与开腹手术相比,具有微创,术后恢复快,住院时间短,费用低的优势。
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